핵심 요약
허리에서 엉덩이·다리로 퍼지는 통증(방사통) 때문에 일상과 운동이 어려운 시기에는 신경차단술로 통증 신호를 줄이는 방법을 검토하고, 통증이 조절되면 운동치료·도수치료로 허리 근육과 자세를 바로잡는 순서를 밟습니다. 신경차단술은 통증을 전달하는 신경 주변에 약물을 주입하는 시술로, 통증의 원인 신경을 확인하는 진단적 목적으로도 쓰입니다. 로코모재활의학과의원은 비수술적 치료를 우선으로 하며, 주사는 C-arm 투시장비와 초음파로 위치를 확인하며 시행합니다.
허리디스크나 척추관협착증으로 다리까지 저리고 아플 때 「주사를 맞아야 하는지, 운동으로 버텨야 하는지」 고민하시는 분이 많습니다. 신경차단술과 운동치료는 서로 대신하는 치료라기보다 맡는 역할이 다릅니다. 이 글은 서울 동작구 노량진 로코모재활의학과의원이 두 치료를 어떤 기준으로 나누고 이어 가는지 정리한 문서입니다.
이 글의 순서
01 신경차단술과 운동치료는 무엇을 맡나요
신경차단술은 통증을 전달하는 신경 주변에 국소마취제나 항염증 약물을 주입해 통증 신호를 차단하고 염증을 가라앉히는 시술입니다. 추간판탈출증(허리디스크)·척추관협착증에 의한 방사통, 대상포진 후 신경통 등 여러 통증 질환에서 활용되며, 통증 원인 신경을 확인하는 진단적 목적으로 시행되기도 합니다.
운동치료는 개인의 상태에 맞게 설계된 운동 프로그램으로 약해진 근육을 강화하고 바른 움직임을 회복하는 치료입니다. 코어 근육 강화, 스트레칭, 균형 훈련, 자세 교정 운동 등이 포함됩니다.
정리하면 신경차단술은 심한 통증을 조절하는 역할, 운동치료는 허리를 지지하는 근육과 움직임을 되찾는 역할에 가깝습니다. 로코모재활의학과의원은 약물치료·물리치료·도수치료·신경차단술·운동치료를 증상에 맞게 연계하는 비수술적 치료를 우선으로 합니다.
02 이런 통증이라면 읽어 보세요
- 허리를 굽힐 때 통증이 심해지고 엉덩이에서 종아리까지 통증이 이어진다
- 기침이나 재채기를 할 때 허리 통증이 심해진다
- 허리를 뒤로 젖힐 때 다리가 저리고, 오래 걷기 어렵다
- 통증 때문에 운동치료를 시작하기가 부담스럽다
- 신경차단술을 권유받았는데 꼭 필요한지 궁금하다
03 바로 진료가 필요한 신호
아래에 해당하면 주사나 운동을 고르기 전에 진료로 원인을 먼저 확인해야 합니다.
- 다리 힘이 빠지거나 감각이 둔해지는 증상이 함께 있는 경우
- 통증이 점점 심해지거나 쉬어도 가라앉지 않는 경우
- 넘어지거나 다친 뒤 허리 통증이 시작된 경우
- 일반 진통제에 반응하지 않는 찌릿하고 화끈거리는 통증이 계속되는 경우
04 허리 통증의 원인을 나눕니다
다리로 퍼지는 통증이라도 원인에 따라 치료의 중심이 달라집니다.
- 허리디스크(추간판탈출증) — 갑작스러운 무리한 동작, 장시간 앉은 자세, 코어 근육 약화 등이 원인이 됩니다. 허리를 굽힐 때 통증이 심해지고, 엉덩이에서 종아리까지 이어지는 방사통이 나타나며, 기침·재채기 때 통증이 악화되는 경향이 있습니다.
- 척추관협착증 — 노화로 뼈와 인대가 두꺼워져 척추관이 좁아지는 경우입니다. 허리를 뒤로 젖힐 때 다리 저림이 심해지고 오래 걷기 어려우며, 앉으면 통증이 완화되는 간헐적 파행이 특징입니다.
- 근육·근막의 통증 — 근육과 근막에 생긴 통증 유발점으로 국소 통증과 연관통이 나타나는 경우입니다.
- 대상포진 후 신경통 — 피부 병변이 사라진 뒤에도 찌릿한 통증이 지속되는 신경 통증입니다.
05 로코모재활의학과의 확인 순서
- 의사 직접 상담 — 통증이 퍼지는 경로와 심해지는 자세, 걸을 수 있는 거리, 복용 중인 약을 여쭙니다.
- 영상 검사 — X-ray 촬영과 초음파로 뼈와 근육·인대 상태를 확인합니다.
- 보행·자세 평가 — 걷는 모습과 자세를 평가해 통증이 생기는 움직임을 찾습니다.
- 치료 계획 — 약물치료·물리치료·도수치료와 운동치료의 순서를 정하고, 필요하면 신경차단술을 함께 검토합니다. 주사는 C-arm 투시장비와 초음파로 정확한 부위를 확인하며 시행합니다.
06 선택 기준 한눈에 보기
| 치료 | 맡는 역할 | 먼저 검토하는 경우 |
|---|---|---|
| 약물치료 | 염증과 통증 완화 | 통증이 시작된 초기, 다른 치료와 함께하는 기본 치료 |
| 신경차단술 | 통증 유발 신경에 직접 주사해 통증 신호를 줄임 | 방사통이 심해 일상과 운동이 어려운 시기, 통증 원인 신경 확인이 필요한 경우 |
| 물리치료·도수치료 | 근육 이완과 자세 교정 | 근육 긴장이 크고 움직임이 굳은 경우 |
| 운동치료 | 허리 근육 강화와 바른 자세 유지 | 통증이 조절된 뒤 허리를 지지하는 힘을 기르는 단계 |
신경차단술을 받았다고 운동치료가 필요 없어지는 것은 아닙니다. 통증이 줄어든 시기에 운동치료로 허리 근육을 강화하고 바른 자세를 유지하는 것이 이후 관리의 중심이 됩니다.
시술 전에 알려 주셔야 하는 것
복용 중인 약과 병력, 최근에 받은 주사나 시술을 진료 때 알려 주세요. 시술의 종류와 횟수는 진단에 따라 달라집니다.
07 횟수와 기간은 무엇에 따라 달라지나요
신경차단술의 종류와 횟수는 진단에 따라 정해지며, 운동치료 기간도 통증의 원인과 회복 정도에 따라 달라집니다. 아래 요인을 함께 보고 계획을 세우며 개인차가 있습니다.
- 원인 — 허리디스크인지, 척추관협착증인지, 근육·근막의 통증인지
- 통증이 퍼지는 범위와 걸을 수 있는 거리
- 장시간 앉은 자세 같은 생활 습관
- 운동치료를 꾸준히 이어 가는지
항목별 비용은 비급여 안내에서 확인하실 수 있습니다.
08 자주 묻는 질문
신경차단술은 어떤 치료인가요?
허리디스크는 수술 없이 치료할 수 있나요?
신경차단술을 받으면 운동치료는 하지 않아도 되나요?
신경차단술은 어떻게 위치를 확인하나요?
퇴근 후에도 진료를 받을 수 있나요?
09 함께 보면 좋은 정보
- 척추 클리닉 — 허리디스크·척추관협착증의 비수술 치료를 정리했습니다.
- 신경 통증 클리닉 — 신경차단술과 신경 통증 치료를 안내합니다.
- 재활 백과사전 · 신경차단술 — 시술의 원리와 활용을 정리했습니다.
- 재활 백과사전 · 방사통 — 다리로 퍼지는 통증의 뜻입니다.
- 재활 백과사전 · C-arm(이동형 X선 투시장치) — 주사 위치를 확인하는 장비입니다.
- 건강칼럼 · 디스크? 협착? 동작구 척추 질환 구분하는 법 — 척추 질환을 구분하는 기준을 정리했습니다.
- 치료 결정 가이드 · 도수치료와 물리치료, 무엇이 다를까 — 손으로 하는 치료와 장비 치료의 차이입니다.
진료 안내
월·수·금 09:00~19:00 · 화·목 09:00~20:00 · 토 09:00~14:00(점심시간 없이 진료) · 점심 13:00~14:00 · 일·공휴일 휴진
서울특별시 동작구 노량진로 116 백이빌딩 3층 · 9호선 노량진역 6번 출구 도보 1분 · 대표전화 02-3280-7787
작성·의학감수
최하나 대표원장 재활의학과 전문의
단국대학교병원 재활의학과 레지던트 수료 · 목화요양병원 재활의학과 과장·수원 서원정형외과 부원장 역임 · 대한재활의학회·대한노인재활의학회 정회원 · 근막통증 유발점 주사치료 연수 과정 이수
최종 감수일: 2026-10-16 · 이 글의 의학 정보는 로코모재활의학과의원 최하나 원장(재활의학과 전문의)이 작성·감수하였습니다.
본 글은 이해를 돕기 위한 일반적인 의학 정보이며 진료를 대신하지 않습니다. 치료의 방법과 경과에는 개인차가 있으며, 정확한 판단은 진료를 통해 확인해 주세요.